ವಿಶಾಲವಾದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು

ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ವೈರಾಣುಗಳು ಮತ್ತು ಶೀತಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು, ಪ್ರಮುಖ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಝಾ-ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ, ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ.

ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ವೈರಸ್: ಅಪಾಯ ಏನು?

ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ವೈರಸ್ಗೆ ಹೋರಾಡಲು ಔಷಧಿಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗಿದ್ದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ದೇಹವನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವವರು ದುರ್ಬಲ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು. ಅಪಾಯಗಳು ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹಿರಿಯರು. ರೋಗದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಉರಿಯೂತ ಅಥವಾ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ, ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರಿಗೆ, ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ವೈರಸ್ ದುರ್ಬಲವಾದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಹೊಡೆದು, ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯವು ಇನ್ನಷ್ಟು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ವೈರಸ್ ನಿರಂತರವಾಗಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಹೊಸ ತಳಿಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಮಾನವ ದೇಹದ ಪರಿಚಯವಿಲ್ಲದ "ಶತ್ರು" ನಿಭಾಯಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾಂಡೆಮಿಕ್ಸ್ ("ಸ್ಪಾನಿಯಾರ್ಡ್", ಏಷ್ಯನ್, ಹಾಂಗ್ ಕಾಂಗ್, ಹಂದಿ ಪ್ರಕಾರ) ಅನೇಕ ಜನರ ಜೀವನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸುಧಾರಣೆಯಾಗಿದೆ.

ಆಂಟಿ-ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಎಂದರೆ: ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಆದರೆ ದೇಹದಿಂದ ವೈರಸ್ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಜೀವಕೋಶವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ವೈರಸ್ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹರಡುವುದನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಗಳು ಸೂಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ, ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ:

• ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು (ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ) ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ;
• ಡಿಎನ್ಎ ಮತ್ತು ಆರ್ಎನ್ಎ-ರೀತಿಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು;
• ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಿಕ್ ಆಮ್ಲದ "ಅಸೆಂಬ್ಲಿ" ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವುದು (ವೈರಿಯನ್ ರಚನೆ);
• ವೈರಸ್ಗಳನ್ನು ವಿರೋಧಿಸಲು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ.

ವರ್ಗೀಕರಣ

ವೈರಸ್ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಸಾಬೀತಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: M2- ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು (ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ A ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ವೈರಸ್ ಎನ್ವಲಪ್-ನರಮಿನೈಡೆಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿಬಂಧಕಗಳು (ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ A ಮತ್ತು B ಅನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ). ಮಾನವನ ಮತ್ತು ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ - ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಒಂದು ಗುಂಪು ಸಹ ಇದೆ.

ರೋಗದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಕಂಡ ವರ್ಗಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಆಂಟಿ-ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಔಷಧಿ (ಅಮಾನ್ಟಾಡಿನ್, ಆರ್ಬಿಡಾಲ್, ರಿಮಾಂಟಡಿನ್, ಟ್ಯಾಮಿಫ್ಲೂ).
2. ಆಂಟಿಹೇರಿಸ್ಪೆಟಿಕ್ ಔಷಧಗಳು (ವಾಲಾಸಿಕ್ಲೋವಿರ್, ಗರ್ಪೆರ್).
3. ವಿರೋಧಿ ಸೈಟೋಮೆಗಾಲೋವೈರಸ್ (ಫಾಸ್ಕಾರ್ನೆಟ್, ಗ್ಯಾನ್ಸಿಕ್ಲೋವಿರ್).
4. ಇಮ್ಯುನೊಡೈಫಿಷಿಯೆನ್ಸಿ ವೈರಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿ ("ಫಾಸ್ಫೋನೊಫಾರ್ಮೇಟ್", "ಝಿಡೋವಡೈನ್") ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳು.
5. ಆಂಟಿವೈರಲ್ (ವಿರೋಧಿ-ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ) ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಶಾಲ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ("ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್", "ಅಮಿಕ್ಸಿನ್").

ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ಗಳು - ಒಂದು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಗಳು

ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಎಂಬುದು ಸೈಟೊಕಿನ್ಗಳ ರೂಪದಿಂದ ಪ್ರೋಟೀನ್ (ಪ್ರೋಟೀನ್) ಆಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು "ವಿದೇಶಿ" ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರುವಾಗ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂರು ರೀತಿಯ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ಗಳಿವೆ: ಆಲ್ಫಾ (α), ಬೀಟಾ (β) ಮತ್ತು ಗಾಮಾ (γ). ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ವ್ಯಾಪಕ ರೋಹಿತ ಕ್ರಿಯೆಯ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವೈರಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಕೂಡಾ ಹೋರಾಡುತ್ತವೆ. ಮಾನವನ ಮತ್ತು ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ತಡೆಗೋಡೆ ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕೋಶಗಳನ್ನು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜಸ್) ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿರಬಹುದು: ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು (ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮುಕುಕ್ಯುಲರ್), ಬಾಹ್ಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಮುಲಾಮುಗಳು, ಹನಿಗಳು, ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಸಪ್ಪೊಸಿಟರಿಗಳು. ಸಂಯೋಜನೆಯ ಬೇರೊಬ್ಬರ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕಾರಣ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಪಾರ್ಶ್ವ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಹೊಸ ಪೀಳಿಗೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ವಿರೋಧಿ ಜ್ವಾಲೆ ಔಷಧಗಳು. ವೈದ್ಯರ ಸಹಾಯದಿಂದ ನೀವು ಸರಿಯಾದ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.

ಯಾವ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿವೆ?

ಮಗುವಿನ ಜೀವಿ ವೈರಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಿಗೆ ಯೋಗ್ಯವಾದ ನಿರಾಕರಣೆ ನೀಡಲು ತನ್ನ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಇನ್ನೂ ಬಲವಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗ ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶದ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆಧುನಿಕ ಔಷಧಿಗಳ ಪೈಕಿ, ಜನನದಿಂದ ಬಳಸಲು ಅನುಮತಿಸುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಿರೋಧಿ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ. ಇದು ಹೋಮಿಯೋಪಥಿಕ್ ("ವಿಬುಕುಲ್") ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಫೆರೊನ್ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಹಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ, ಮೇಣದಬತ್ತಿಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪೋಷಕರು ಗೌರವಿಸುತ್ತಾರೆ : "ವೈಫೆನ್", "ಅನಫರಾನ್", "ಕಿಪ್ಫೆರಾನ್". ಇವುಗಳು ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ, ಇವುಗಳ ಬಗೆಗಿನ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ.

ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಮೂಲದ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಔಷಧಿಗಳು - "ಟ್ಯಾಮಿಫ್ಲು", "ಆರ್ಬಿಡಾಲ್", "ರಿಮಾನ್ಟಾಡಿನ್" - ಇವುಗಳು ರೋಗದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ನೀಡಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ಔಷಧವನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ನೀಡಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಅದು ಇನ್ನೂ ಪರಿಹಾರವಾಗಿರಬಾರದು. ಇದು ಕ್ರಿಯಾಶೀಲ ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ: ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಮಾದರಿಯು A ಅನ್ನು ಟೈಪ್ ಬಿಗೆ ಪರಿಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಔಷಧೀಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಇದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ: ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ: ಪನಾವಿರ್, ಸೈಕ್ಲೋಫೆರಾನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಶಿಶುವೈದ್ಯರ ಆಗಮನದ ಮೊದಲು, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮನೋಭಾವದ ಪಾನೀಯವನ್ನು ನೀಡುವ ಮಗುವಿಗೆ ಇದು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ (ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸಾ ವಿರೋಧಿ, ವಿರೋಧಿ ವಿರೋಧಿ). ಇದು ಸಾಬೀತಾದ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರವೇ ಆಗಿರಬೇಕು, ಮತ್ತು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿಕೊಂಡು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಅವರಿಗೆ ನೀಡಬೇಕು.

ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ , ಮಹಿಳೆಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ "ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ". ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ, ಆದರೆ ಫ್ಲೂ ವೈರಸ್ ಮಗುವಿಗೆ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ತಾಯಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನುಮತಿಸಲಾದ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಔಷಧಗಳು: "ವೈಫೊನ್", "ಟ್ಯಾಮಿಫ್ಲು", "ಒಸಿಲೊಕೊಸಿನಮ್". ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಕ್ಕೆ ಮುಂಚೆ, ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ತಾಯಿಯ ಜೀವಿಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತಿಳಿದಿರುವ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಲು ಇದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ.

ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಭವಿಷ್ಯದ ತಾಯಿ ತನ್ನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಅವಳ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬೇಕು. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬಾರದು. ರೋಗದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ನೀವು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹಣವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಇದು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹಾಜರಾಗಲು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೊಸ ಪೀಳಿಗೆಯ ಔಷಧಿಗಳ ಸೃಷ್ಟಿ

ಪರಿವರ್ತಿತ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ವೈರಸ್ಗೆ ಹೋರಾಡಬಹುದಾದ ಹೊಸ ಜೀವ ಉಳಿಸುವ ಲಸಿಕೆ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಹುಡುಕಾಟದಲ್ಲಿ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಎಲ್ಲಾ ಹೊಸ ಪೀಳಿಗೆಯ ವಿರೋಧಿ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಔಷಧಗಳು ಮಾರಾಟಕ್ಕೆ ಬಂದಾಗ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಮಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ದೇಹದ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸಾಬೀತಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಮತ್ತು ಶೀತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳು ಭಯವಿಲ್ಲದೇ ಬಳಸಬಹುದು. "ಇಂಗವಿರಿನ್", "ಡೆರಿನಾಟ್", "ಟ್ಯಾಮಿಫ್ಲು", "ಅಮಿಕ್ಸಿನ್", "ಕಗೋಟ್ಸೆಲ್", "ರೆಲೆನ್ಜಾ" ಗಾಗಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು.

ಹೇಗೆ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು?

ಪಾಪ್ಯುಲರ್ ಜಾಹಿರಾತಿನ ಪರಿಹಾರಗಳು ಎಲ್ಲರೂ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಯಿಲೆ ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಚೇತರಿಕೆಯು ಮಾನವನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸವಕಳಿಗೆ ಸ್ಥಳಾವಕಾಶವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ನಂತರ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕಾಯಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಎಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ಅವರು ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು ಎಂಬುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸೋಂಕಿತ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಡೀ ದೇಹಕ್ಕೆ ವಿಷವೈದ್ಯ ಹಾನಿ ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಫಾರ್ಮಸಿ ಕೌಂಟರ್ಗಳು ವಿವಿಧ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ತುಂಬಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯರ ಜೊತೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿದ ನಂತರ ಆಯ್ಕೆಯು ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಸಮೀಪಿಸಲ್ಪಡಬೇಕು. ಸೂಕ್ತವಾದ ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮವನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ನ್ಯೂರಾನಿಡಿಡೆಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಇರುವ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ .

ವೈಫನ್: ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಮಾಹಿತಿ

"ವೈಫೊನ್" ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಇಂಟರ್ಫರಾನ್ಗಳನ್ನು (α-2b) ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ವಿಟಮಿನ್ಗಳು C, E. ಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಶೀತಗಳು, ಜ್ವರ, ಸ್ತ್ರೀ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಸೋಂಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಕಾರ್ಯಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. ಅನೇಕವೇಳೆ, "ವೈಫೊನ್" ಅನ್ನು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವಂತೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಲಾಮುಗಳು, ಜೆಲ್ ಮತ್ತು suppositories ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೀಡಿ.

ವಯಸ್ಸಿನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ವೈದ್ಯರು ಔಷಧದ ಅಗತ್ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಶಿಫಾರಸು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಮೀರಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ! ಉತ್ಪನ್ನ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸೂಚಕ-ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ. ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು (150,000 IU) ನ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೊಬ್ಬುಗಳನ್ನು ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹರೆಯದವರಿಗೆ, ವೈಫೊನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.

ಔಷಧವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಧ್ಯ.

"ಇಂಗವಿರಿನ್"

ಹೊಸ ತಲೆಮಾರಿನ ವಿರೋಧಿ ಜ್ವರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು "ಇಂಗವಿರಿನ್" ಎಂಬ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಮತ್ತೊಂದು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಪುನಃ ತುಂಬಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮವು ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ A, B, ಉಸಿರಾಟದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಪ್ಯಾರೆನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಜಾಗಳಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ಒಂದು ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನಲ್ಲಿ 90 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶದ ವಿಟ್ಯಾಗ್ಲಟಮ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇಮ್ಮ್ಯುನೊಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮವು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಔಷಧದ ಕಡಿಮೆ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ ಮತ್ತು "ಇಂಗವಿರಿನ್" ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಒಂದು ದಿನದ ನಂತರ ಈಗಾಗಲೇ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಝಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಅಲರ್ಜಿಕ್ ರಾಶ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಿದವು. ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಬಳಸಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

"ಅಮಿಕ್ಸಿನ್"

ಎಲ್ಲಾ ವಿಧದ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಕ ಪ್ರಚೋದಕ, "ಅಮಿಕ್ಸಿನ್" ("ಟಿಲೋರಾನ್") ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿರುವ ಔಷಧಿ ಸ್ವತಃ ಧನಾತ್ಮಕ ಬದಿಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಶೀತಗಳು, ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ (B, C, A), ಹರ್ಪಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ರೋಗಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಇಂಡಕ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ನ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಭೇಟಿ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಅಂಶಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, 7 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲೂಡಿಕೆ.

"ಲಿಪೊಫೆರಾನ್"

ಔಷಧಾಲಯ / ಔಷಧ ಕೌಂಟರ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಉದಯೋನ್ಮುಖ, ಹೊಸ ವಿರೋಧಿ ಜ್ವಾಲೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕ ಪೀಳಿಗೆಯಿಂದ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. "ಲಿಪೊಫೆರಾನ್" ಎನ್ನುವುದು ಪುನಃಸಂಯೋಜಕ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಗುಂಪಿನ α (ಆಲ್ಫಾ) ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಲಿಪೊಸೋಮ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ವಿಟಮಿನ್ಗಳು ಇ ಮತ್ತು ಸಿ ಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಲಿಪೊಸೋಮ್ಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ನ ಪ್ರಯೋಜನವು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಸೇವನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜೈವಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯಾಗಿದೆ. ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುವ ಔಷಧದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿವೆ.

ಅನೇಕ ವಿರೋಧಿ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳಂತೆ, "ಲಿಪೊಫೆರಾನ್" ಒಂದು ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪುಡಿ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ಮಗುವಿಗೆ 3 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಾದರೆ ನಿಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಘಟಕ ಘಟಕಗಳ ಅಲರ್ಜಿಯ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಇದು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

ನಾನು ವಿರೋಧಿ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕೇ?

ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಂಟಿವೈರಲ್ (ವಿರೋಧಿ-ವಿರೋಧಿ) ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಈ ಹಣವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಜನರಿಗೆ ಅನುಮಾನಗಳಿವೆ. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು, ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರು, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಸ್ವಯಂ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಂತೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಫ್ಲೂ-ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಉಚಿತ-ಆಫ್-ಚಾರ್ಜ್ ಮಾರಾಟದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾದ ಈ ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಅದ್ಭುತವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಕನಿಷ್ಟ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ವಿನಾಯಿತಿಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಔಷಧಿಗಳ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಪಾಕವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡುವುದು ಅಗತ್ಯ.